Het vissersdorp Apam ligt in het district Gomoa in de Central Region, op 70 km van de hoofdstad Accra· en 11 km van de hoofdweg Accra - Cape Coast.
In het district Gomoa wonen ongeveer 163.000 mensen, vooral vissers en boeren.
Ziekenhuis
Het ziekenhuis heeft 105 bedden en is bestemd voor het gehele district met 186 dorpen. Het is een algemeen ziekenhuis met als specialisme gynaecologie (verloskunde). Naast een polikliniek zijn er vier klinische afdelingen, te weten een mannen-, vrouwen- en kinderafdeling en een verloskundeafdeling. Verder beschikt het ziekenhuis over een apotheek, laboratorium, röntgenafdeling en een operatiekamer.
Vrijwilligers
Apam Hospital is een geschikte plek om kennis te maken met de gezondheidszorg in de tropen. Het ziekenhuis is redelijk goed uitgerust, wat betekent dat de basisvoorzieningen aanwezig zijn.
Artsen, verpleegkundigen, diëtisten, fysiotherapeuten, laboranten, apothekers e.a. kunnen hier veel ervaring in de tropische geneeskunde opdoen, maar ook in de organisatie van de gezondheidszorg en in de cultuur van Ghana.
In principe draait men als vrijwilliger, samen met de lokale staf, mee op de afdeling. Maar het is altijd mogelijk - vanzelfsprekend in overleg - om een eigen project op te zetten.
Horizon vrijwilliger Charlotte Bakker en haar man Ton uit Medemblik hebben in het bijzijn van de chief en de bisschop het door hun fondsenwerving gefinancierde traumacentrum in Apam geopend. Het complete gebouw inclusief uitrusting kwam tot stand door de tomeloze inzet van dit echtpaar, dat hiervoor ruim twee jaar lang actie heeft gevoerd.
Het traumacentrum was een prioriteit omdat het aantal verkeersslachtoffers op de snelweg Accra - Cape Coast voor veel belasting zorgde, zonder enige voorziening in de nabijheid van de snelweg.
Doorverwijzen naar Winneba en verder zorgde voor veel onnodig leed, en dat gaat nu veranderen door de aanwezigheid van een ambulance en de uitrusting in Apam.
We wensen de staf van het ziekenhuis veel succes met hun nieuwe afdeling, en hopen op de voortdurende steun van de sponsors voor dit soort projecten.
Horizon Holland ondersteunt Apam al sinds 1988. Charlotte en Tom gaan zich ook in de toekomst nog voor Apam inzetten.
Het Abena Kwabena Memorial Hospital is in 1984 opgericht en ligt in het Agona Asamang district, ten zuiden van de stad Kumasi. Stichting Horizon Holland werkt daar samen met dr. Kodwo Sarfo Agyeman, een in Nederland opgeleide Ghanese arts.
Dr. Sarfo verricht alle voorkomende medische handelingen, wat betekent dat hij ook als chirurg en onder andere als gynaecoloog werkzaam is.
Het AMKH heeft 87 bedden, verdeeld over een aantal afdelingen. De faciliteiten zijn zeer beperkt: er zijn een laboratorium, apotheek, operatiezaal en er is prenatale zorg. Als patiënten vanwege een tekort aan medische instrumenten, onvoldoende faciliteiten, artsen of verpleegkundigen niet te helpen zijn, worden zij doorverwezen naar een groter ziekenhuis in Kumasi (35 km); door het drukke verkeer is dit een reis van gemiddeld anderhalf tot twee uur.
Het komt geregeld voor dat patiënten het vervoer niet kunnen bekostigen. Daarbij is de toestand van diegenen die doorverwezen worden, vaak zo slecht dat de kans op overleven behoorlijk veel kleiner wordt. De taak van een ziekenhuis in Ghana is de eerste lijn en tweede lijn zorg ineen. Patiënten gaan voor een eventuele behandeling direct naar het ziekenhuis.
In het AKMH werken twee artsen, die beiden verantwoordelijk zijn voor de 87 opgenomen patiënten. Daarnaast komen er dagelijks vijftig tot honderd patiënten op de poli. Zij worden daar gezien door de twee aanwezige arts-assistenten, bij acute ziekten ook door de arts.
Door de ligging van het ziekenhuis in een rurale omgeving is het lastig om personeel te vinden en te houden. Er zijn te weinig verpleegkundigen. Veel verpleegtechnische handelingen worden door afdelingsassistenten gedaan. Zij hebben vaak geen diploma's maar zijn doorgaans wel bekwaam in de uitvoering van deze handelingen. De operaties die dr. Sarfo en zijn staf uitvoeren zijn: liesbreuken, darmperforaties (buiktyphus), maagoperaties (bij een maagzweer), baarmoeder disectomie, keizersnedes en hydrocele operaties. Het ziekenhuis heeft een groot tekort aan de benodigde materialen, waardoor veel patiënten moeten worden doorverwezen.
De patiënten - vaak boeren - hebben een zeer klein inkomen. Zij oogsten negen maanden en hebben de overige drie maanden geen inkomsten. Boeren verkopen zoveel mogelijk van de oogst om geld te genereren, waardoor zij en hun gezin zelf vaak een slechte voedingstoestand hebben.
In Ghana bestaat weliswaar een gezondheidsverzekering maar voor boeren zijn de kosten daarvoor nog te hoog. Als zij ziek worden, stellen zij een ziekenhuisbezoek vaak (te) lang uit, met als gevolg dat hun gezondheid ernstig wordt bedreigd.
Dr. Sarfo moet machteloos toezien dat patiënten naar Kumasi verwezen moeten worden omdat er voornoodgevallen geen instrumenten zijn. De reis naar die stad vergt vaak te veel inspanning van een al ernstig ziek lichaam, met schrijnende gevolgen.
Inmiddels heeft het AMKH een gift van Zwitserleven gekregen waarmee een aantal materialen is aangeschaft, vooral operatiemateriaal, operatiekleding, bedden en onderzoektafels. Met deze benodigdheden zal de gezondheid van de patiënten in het AKMH verbeteren en kunnen meer operaties uitgevoerd worden, zo'n vijf tot acht extra per dag. Dit betekent in de praktijk dat minder patiënten naar Kumasi hoeven te worden doorverwezen en dat meer zorg verleend kan worden in acute situaties.
Vooral in het regenseizoen, van mei tot oktober, is het door de vele malariapatiënten erg druk in het ziekenhuis. Vanwege een tekort aan bedden liggen de patiënten dan vaak op de grond. Met denieuwe bedden hoopt dr. Sarfo dat dit voortaan niet meer het geval zal zijn.
Het ziekenhuis kampt nog dagelijks met tekorten en moeilijkheden, maar de gift van Zwitserleven maakt het mogelijk dat de gezondheid van velen in het AKMH verbetert en gemakkelijker wordt gemaakt.
Drobo ligt in het middenwesten van Ghana, aan de grens met Ivoorkust, ongeveer 65 kilometer ten noordwesten van de regiohoofdstad Sunyani, met het Holy Family Hospital in Berekum als verwijsziekenhuis.
De bevolking leeft voornamelijk van eigen land. Door de armoede moeten veel kinderen werken en gaan ze niet naar school. Van de ouders is bijna eenderde nog analfabeet. St. Mary’s Hospital is een districtsziekenhuis met 100 bedden, van waaruit eveneens de eerstelijnszorg is georganiseerd.
Het ziekenhuis bedient ongeveer 120.000 mensen. Het is uitgerust met operatiekamers, röntgenapparatuur, laboratorium, apotheek en een verloskundeafdeling. Meest voorkomende ziekten zijn o.m. malaria, ondervoeding, maag- en darmklachten en hersenvliesontsteking. Het aantal seropositieven neemt recentelijk toe.
Wat kun je als vrijwilliger doen?
Op de afdelingen kun je als verpleegkundige en/of verloskundige meehelpen en ook wanneer je zelfstandig kunt werken, kun je veel leren. Tevens kun je je kennis met de lokale staf uitwisselen. Adoptiepartner St. Jansdal Ziekenhuis in Harderwijk heeft St. Mary's op voordracht van de Christian Health Association of Ghana geadopteerd en heeft regelmatig succesvolle fondsenwerving gedaan.
Veel ziekenhuizen in Ghana zijn op zoek naar zo’n partner. Horizon Holland fungeert in die gevallen als intermediair.
Mamobi, een drukke volkswijk in de hoofdstad van Ghana, Accra. Hier staat een opvanghuis voor jonge straatmoeders: Street Girls Aid.
Street Girls Aid (S.Aid) is een Ghanese niet-gouvernementele organisatie die zwangere meisjes die op straat leven, steunt tot de leeftijd van 18 jaar. De jonge (aanstaande) tienermoeders kunnen terecht in het opvanghuis en ze mogen er vanaf drie maanden voor de bevalling tot ongeveer drie maanden na de bevalling verblijven. In de Urban Aid Clinic bevallen de kinderen.
Tijdens hun verblijfperiode kunnen de moeders in het opvanghuis slapen en eten en krijgen ze medische hulp als dit nodig is. Er is ruimte voor 35 meisjes (en hun baby's). Hun wordt geleerd hoe ze op een goede en gezonde manier hun kinderen kunnen opvoeden.
Horizon Holland is sinds 1998 betrokken bij het project op de kinderafdeling van het Accra Psychiatric Hospital. De leefomstandigheden van kinderen met meervoudige beperkingen liet te wensen over en het niveau van functioneren van de kinderen ligt laag. De Ghanese beroepskrachten en vrijwilligers (ook lokale vrijwilligers) hebben zich ingezet om dit te verbeteren.
Catholic Action for Street children (CAS) is een Ghanese niet-gouvernementele organisatie, opgericht door de Nederlandse broeder Jos van Dinther. CAS helpt kinderen die in de straten van Accra leven. De organisatie biedt deze kinderen dagopvang, met de mogelijkheid tot onderwijs, gratis medische zorg en ontspanning.
Kinderen die graag van de straat af willen en dagelijks het dagopvangcentrum bezoeken, krijgen via CAS de mogelijkheid om gesponsord een opleiding te volgen en zo een goede toekomst op te bouwen.
Vrijwilligers met SPH, MWD (of PABO) zijn van harte welkom om samen met de Ghanese medewerkers van CAS een bijdrage te leveren aan de opvang van deze kinderen.
Ghana
